GATILLO EMOCIONAL DEL INFARTO DE MIOCADIO

Dra. Diana Zabalo

SUSTRATO ANATOMICO DE LAS EMOCIONES

1.    Cerebro Primitivo o cerebro Institntivo: Tronco Cerebral que rodea la parte superior de la Médula Espinal y mantiene las funciones vitales.

2.    Sistema Límbico o Cerebro Reactivo: se origina en el Rinencéfalo (lóbulo Olfativo), los antiguos centros emocionales evolucionaron rodeando al tallo cerebral, que se llamó Límbico (limbus/borde) y es el sustrato anatómico de las  EMOCIONES, el APREDIZAJE y la MEMORIA.

3.    Neocortex o Cerebro Creativo: Sustrato anatómico del pensamiento.  Añade sentimientos a las ideas, el arte, los símbolos y la imaginación. 

¿Cerebro Trino o en Redes?

Este concepto se sustenta en la Teoría de CEREBRO TRINO que planteaba Mac Lean. Parte de la idea concepto que en la naturaleza todo aquello que cumple una función se preserva, solo se van agregando nuevas  capas más complejas. Es aparecido a las capas de una cebolla, una preserva a la otra.

Hoy en día un conocimiento más acabado, con mejor tecnología nos muestra el intrincado mundo de las redes neuronales  ya no es tan simple la teoría de las capas. Debemos aprender a pensar el cerebro en redes dinámicas con arborizada y cambiantes conexiones multidireccionales    

GATILLO EMOCIONAL del INFARTO DE MIOCARDIO:

SINDROME AHI - IRA-HOSTILIDAD-AGRESIÓN presenta tasas de Prevalencia Enfermedad Cardiovascular Vascular 6 veces mayor que la población general.

El síndrome de AHÍ es generalmente seguido por una fase de agotamiento y depresión previa al infarto.

Existe fluida evidencia científica sobre el impacto emocional que precede al Infarto Agudo de Miocardio IAM y los cambios fisiológicos que llevan al grave evento.

1.    Vasoconstricción coronaria = Disfunción Autonómica a predominio Simpático.

2.    Activación Neuroendócrina = Aumento de Cortisol, Renina, Angiotensina, ect..

3.    Respuesta Inflamatoria = Activación del Sistema Inmune y producción de interleukinas de la inflamación: Il1 y 6 y TNF.

4.    Respuesta Hemodinámica Protrombótica = Activación de los factores de coagulación y formación del trombo.

INTERRELACIONES DEL APARATO RESPIRATORIO CON LAS EMOCIONES

REPIRACION Y EMOCION: 

Dra. Diana Zabalo

    

    

     Las Emociones significan etimológicamente (del latín EMOTIO)                                                       "movimiento o impulso" o "aquello que te mueve hacia". 

     Es un hecho significativo que produce una respuesta Psico-fisiológica compleja:

• Fisiológicamente dispara una serie de sistemas biológicos (expresiones faciales, activación muscular especifica y descargas neuro-inmuno-endócrinas para crear un Medio Interno eficaz a esta circunstancia.
• Conductualmente posiciona al sujeto respecto al entorno, y lo impulsa hacia ciertas personas, objetos, acciones, ideas. La modalidad de respuesta tiene un componente cultural, social y familiar incorporado epigeneticamente.
• Las emociones tienen una función adaptativa.

No se concibe una emoción que no tenga un correlato fisiol{ogico, siempre tiene alguna manifestación corporal. (W James)

Las Emociones Universales afectan la amplitud , ritmo y frecuencia respiratoria FR:

1. Miedo:  inhibe/bloquea
2. Ansiedad:  acelera FR
3. Tristeza: ralentiza FR
4. Estrés:  entrecorta FR

La Respiración es un acto voluntario debido al manejo limitado que se puede realizar desde la corteza motora y los nervios de la médula espinal. 

Pero también  es un acto Involuntario debido a que tiene un automatismo en la Protuberancia y Bulbo que marcan una sincronía vinculada con el nivel de O2 en sangre y la amplitud de estiramiento de la caja torácica.

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS Y EMOCION:

EPOC (enfermedad obstructiva pulmonar) en fase avanzada la emoción predominante es la Ira y la irritabilidad, debido al estímulo que la caída del oxígeno genera sobre la corteza cerebral y al cambio del PH en Medio Interno con mayor acidez.

Si al EPOC se suma el Tabaquismo hay que tomar en cuenta que esta activado el circuito de la recompensa (frustrada) y las adicciones debido al efecto del alcaloide (nicotina).

En el caso del Asma en general predominan las emociones reprimidas, la Depresión, Ansiedad, Fobias, Pánico, Alexitimia y Sobreadaptación, a diferencia

de lo que sucede con las enfermedades cardiovasculares.

 

INTERRELACIONES ENTRE EL APARATO DIGESTIVO Y LA EMOCIONES:

El  Sistema Nervioso Enterico o  2° Cerebro contiene alrededor de 100 millones de neuronas, constituyendo el mayor conjunto de neuronas fuera del cerebro, con similitudes estructurales y funcionales.

1. Dirige y controlar todo el proceso de digestión.
2. Colabora junto con el sistema inmune en la defensa frente a sustancias y microorganismos hostiles.
3. EL APARATO DIGESTIVO tiliza y fabrica los mismos Neurotrasmisores que el CEREBRO.

El 95% de la serotonina humana se encuentra en el intestino, trasmitiendo información entre el CEREBRO “SUPERIOR” Y CEREBRO “INFERIOR”.

El intestino puede afectar el humor, tanto es asi que la estimulación del nervio VAGO o PARASIMPATICO.  que conecta al cerebro con el intestino,  mejora la depresión  y la epilepsia refractarias a otros tratamientos farmacológicos.

Ante un estímulo del intestino, en sujetos con afecciones funcionales del aparato digestivo, reacciona un sector del cerebro diferente del que reacciona en personas sanas estudiadas mediante tomografía computada por emisión de positrones PET.

Se abre una interesante puerta para la investigación y la revalorización de las amplias funciones digestivas.

Faltan más estudios para determinar patrones más estables que tipifiquen el tipo de impacto emocional en el aparato digestivo y viceversa.

Ahora comienza a tomar más sentido la frase popular:

“SOMOS LO QUE COMEMOS”. 

Dra. Diana Zabalo

TRANSDISCIPLINA PNIE o MEDICINA DE LA UNIDAD MENTE-CUERPO-AMBITO

Atravesamos una etapa de la evolución de la humanidad tan compleja que es imprescindible el trabajo Interdisciplinario, entendido como la formación transversal de los profesionales de la salud en lo que se ha dado en llamar la Transdisciplina. 

Los profesionales del arte y ciencia de curar no podemos ignorar el funcionamiento dinámico de la Psiquis que interactúa con cada uno de los órganos y sistemas, del mismo modo en que los psicólogos deben conocer la fisiopatología que subyace a la mente.

La mente y el cuerpo interactúan constantemente y es inconcebible la vieja y perimida dicotomía cartesiana reforzada por el materialismo y determinismo científico. 

La Psico-Neuro-Inmuno-Endocrinología PNIE es la disciplina científica que tiene como objetivo la investigación, difusión y capacitación Transdisciplinaria de profesionales en el ejercicio de la Integración entre la mente y el cuerpo.

Una vez más la lentilla del microscopio nos impide ver un bosque plagado de emociones, experiencias personales, aprendizajes traumáticos, estrés, vínculos familiares y situaciones socioeconómicas que quedan fuera del análisis científico. Así como la forma en que interactúan los distintos sistemas integrados, tanto el Sistema Inmune y sus múltiples mediadores, como el Sistema Nervioso Central con el subsistema Autonómico y los ejes Endócrinos.

   La unidad Cuerpo-Mente es incompleta si no tomamos en cuenta la interación con el medio    circundante, entendido como social, cultural, geográfico, ecológico, histórico, político,        religioso, así como las relaciones interpersonales, las espectativas y  aspiraciones          personales y colectivas.

Pero todo esto no es suficiente. 

Toda enfermedad constituye un fenómeno multidimensional que se expresa mediante un complejo lenguaje molecular plagado de emociones, citoquinas, neuropéptidos, hormonas y neurotrasmisores, dentro de un marco vincular, socioeconómico y ecológico a la cuál apenas nos estamos asomando y sólo logramos ver la punta de iceberg.

Debemos volver a pensar la etiología como un conjunto de causas y factores que imbricados en arborizados mecanismos en redes de retroalimentación positiva y negativa dan origen a una enfermedad que se manifiesta clínicamente por un conjunto se signos y síntomas (síndrome). En definitiva toda enfermedad es el resultado de una cascada de reacciones Psico-Neuro-Inmuno-Endocrinológicas que intentamos desentrañar mediante esta nueva disciplina de INTEGRACION.

Utilizamos un paradigma Multidimensional y Transdisciplinario para intentar abarcar desde el Pensamiento Complejo una comprensión más dinámica de los procesos de Salud y Enfermedad. 

Dra. Diana Zabalo

ESPIRITU, el emergente imponderable.

La nueva Medicina de la Unidad: Mente-Cuerpo-Ambito y el emergente Espiritual es tan vieja como la historia de la Civilización.

La medicina que practicaba Hipócrates nos brindó las bases de un enfoque integral, donde las partes forman un todo y el todo se repite en las partes. Todas sus enseñanzas se basan en una visión y abordaje de un ser humano indivisible, con sus aspectos emocionales, socio-económicos, corporales y medio ambientales.

Es con el advenimiento de la tecnología y el florecimiento de las ciencias que nos deslumbramos y comenzamos crear esta dicotomía Mente o Cuerpo.

Decía Descartes: "Pienso luego existo". En la época que vivió, por una cuestión de seguridad y antes de caer en manos de la inquisición, decide dejar los temas del espíritu en manos de la iglesia y el se ocupará solo de la materia creando las bases de la dicotomía.

Pasaron más de 500 años y afortunadamente quedó muy atrás la inquisición, pero todavía asistimos a una medicina disociada que se ocupa de un cuerpo desangelado y una psicología que intenta comprender una psiquis etérea e incorpórea.

Ha tenido que avanzar una nueva corriente integrativa que es la PSICONEUROINMUNOENDOCRINOLOGIA PNIE de la mano de los últimos avances tecnológicos en los campos de las Neurociencias, la Inmunología y la Endocrinología, para que volviéramos a descubrir la importancia de las emociones, las creencias, la espiritualidad, cambios ambientales, ect. en la producción de los desequilibrios orgánicos y las enfermedades.

Volvimos al padre de la medicina occidental, el venerado Hipócrates quién entre muchas frases decía: "deben los asmáticos cuidarse de la ira"...

Dra. Diana Zabalo